Anwendung und Klassifizierung des Ablagefächers des linken Vorhofs

1.Der linke Vorhof-Appendig-Verschluss bei Okklusion

Vorhofflimmern (AF) ist eine chronische Herz-Kreislauf-Erkrankung, die in Herzklappen-Vorhofflimmern und nicht-valvuläre Vorhofflimmern unterteilt werden kann.Die dadurch verursachte Thromboembolie ist die schädlichste Komplikation für AF-Patienten (20%): Ischämischer Schlaganfall.Nach den einschlägigen statistischen Studien stammen mehr als 90% der Thrombus bei Patienten mit nicht-valvulärer Vorhofflimmern aus dem linken Vorhof-Anhängsel und 60% der Thrombus bei Patienten mit Herzklappenfibrillation stammt aus dem linken Vorhof-Anhängsel.Patienten mit Vorhofflimmern sind fünfmal wahrscheinlicher, einen Schlaganfall zu verursachen als Patienten ohne Vorhofflimmern.Die wichtigsten Methoden zur Vorbeugung und Behandlung von Schlaganfall durch Vorhofflimmern sind langfristige orale Antikoagulanzien (LT-OAC), Radiofrequenz-Ablation (RFA) und so weiter.Obwohl Antikoagulanzien (OAC) das Risiko von Komplikationen eines ischämischen Schlaganfalls signifikant verringern können, besteht in bestimmten Populationen immer noch ein höheres Blutungsrisiko;und RFA hat offensichtliche Mängel, so dass es weniger in der klinischen Praxis verwendet wird.Daher ist dringend eine neue Behandlungsmethode für ischämischen Schlaganfall durch Thromboembolie erforderlich.

Left atrial Appendig Okklusion (LAAC) ist eine perkutane minimal invasive interventionelle Technik, bei der ein

linkes Atriaappend occlder im Bereich des linken Atriaappendages platziert wird, um das linke Atriaappend zu blockieren, wodurch verhindert wird, dass Blut in das linke Atriaappend fließt,so dass Thrombose oder thromboembolische Ereignisse vermieden werden.Es eignet sich vor allem für Patienten mit Vorhofflimmern, die ein hohes Risiko für Schlaganfall haben, Gegenanzeigen zur Antikoagulationstherapie haben, ein hohes Blutungsrisiko aufweisen oder nicht bereit sind, Antikoagulanzien für eine lange Zeit einzunehmen, vor allem diejenigen, die über 75-Jahre alt sind. 2.Der linke Vorhof Appendig Okkluder nach Struktur

Die Struktur des linken Vorhof Appendig Okkluder kann grob in integrierte und geteilte unterteilt werden;nach der Form des linken Vorhofs kann es in geschlossen und offen geteilt werden;nach der Position der Barriere des linken Vorhofs Okkluder kann es in eingebaut und außen geteilt werden.

Am wichtigsten sind Langzeitstudien, die gezeigt haben, dass ein idealer linker Vorhof Appendig Okkluder ein Schlüsselfaktor für die Vollendung der Okklusion des linken Vorhofs ist.Die folgenden Bedingungen sollten erfüllt werden: das linke Vorhof-Anhängsel vollständig verstopfen, nicht nach der Implantation abfallen, nicht oder weniger thrombotisch, nicht berührt benachbarte Strukturen, ist leicht zu pflanzen und kann frei eingezogen werden.