Es gibt eine Vielzahl von PTCA Führungsdrähten, die für die Koronarintervention verwendet werden können.Der Erfolg der Operation hängt von der Fähigkeit ab, den Führungsdraht in und durch die Koronararterienstenose zu manipulieren, sowie von der Fähigkeit des Führungsdrahtes als nachfolgendes Gerät, die Spur zu liefern.Der ideale Führungsdraht lässt sich leicht durch gewundene Koronararterien verdrehen und manipulieren, ohne dabei ein Trauma zu verursachen, bietet aber dennoch genügend Steifigkeit für die Lieferung relativ unflexibler Stents.
Jetzt sind fast alle PTCA Drähte 0,014 Zoll Durchmesser.Die meisten Betreiber werden eine allgemeine oder "Workhorse"Linie für die meisten Interventionen.Bereitstellung "zusätzliche Unterstützung",hydrophile Beschichtung oder Kegelspitzen PTCA-Draht, die für spezielle Situationen, wie zum Beispiel Durchbiegung, Verkalkung und vollständige Okklusion verwendet werden können.
Nitinol Kerndraht ist widerstandsfähiger gegen Knicken als Edelstahldraht, mit einem kleineren Drehmoment-Ansprechen.Verschiedene Beschichtungen sind "gesprüht"oder "tropfen"auf die Drähte, um die Reibung zu reduzieren.Die Stärke der Spitze variiert von Draht zu Draht, was zu einer steifer oder weicheren Federspindelspitze führt.
Die Länge des Drahtbands ändert auch die Eigenschaften des Drahtes: wenn der PTCA Führungsdraht Kerndraht bis zum distalen Ende reicht, wird dies dazu führen, dass die Drahtspitze härter ist als der Kerndraht, der schnell vor der Spitze dünner wird, was dem ersten einen überquerenden technischen Vorteil verschafft.Bei chronischer vollständiger Okklusion reduziert die hydrophile Polymerbeschichtungsspitze die Reibung, wodurch es einfacher wird, durch sehr enge Läsionen und gewundene anatomische Strukturen zu gelangen.Dieser Vorteil ergibt sich jedoch aus der Erhöhung des Risikos der Streckenperforation und der Zwischenschicht.
Torque Antwort bezieht sich auf die Übertragung der Rotation vom Betreiber auf die Spitze des PTCA-Leitfadens.Ein-zu-eins-Drehmoment-Reaktion ist wünschenswert, und diese Eigenschaft ist eine der wichtigsten Eigenschaften für Ärzte bei der Wahl eines Drahtes.Die Kern-zu-Spitze-Struktur verbessert die Drehmomentbesteuerung, und die spezifische konische Konstruktion beeinflusst auch die Drehmomentbestimmung.
Es ist nicht ungewöhnlich, dass Geräte schwer in gekrümmten, schrägen und verkalkten Blutgefäßen zu liefern sind.In diesem Fall, beginnend mit dem "zusätzliche Unterstützung"Linie oder Ersatz des "Hauptkraft"kann auch helfen, weil die erhöhte Steifigkeit der Stützlinie die Fördervorrichtung in Situationen ermöglicht, in denen die "Hauptkraft"Linie kann nicht erreicht werden.Es ist jedoch unwahrscheinlich, dass der zusätzliche Stützdraht dem Weg des Blutgefäßes folgt und eine Verdrängung des Blutes verursachen kann, was die Gerätelieferung weiter behindert.Außerdem kann das Fortschreiten des zweiten Drahtes (der "Buddy Wire") dazu beitragen, den Zickzack-Abschnitt zu biegen und das Liefergerät zu erleichtern.
Beide Techniken können zuvor stark abgewinkelte Koronararterien signifikant korrigieren, was zur Entwicklung sogenannter "Pseudo-Läsionen".Diese sollten nicht mit wahrer Stenose verwechselt werden.Sobald der natürliche Blutgefäßwinkel wiederhergestellt ist, die Entnahme des Führungsdraht am proximalen Ende der Biegung wird bestätigen, dass dies keine echten Läsionen sind.